Передняя крестообразная связка (ПКС) соединяет бедренную кость с большеберцовой костью и помогает стабилизировать колено. Если вы порвали или растянули ПКС, реконструкция ПКС может заменить поврежденную связку трансплантатом. Это заменяющий сухожилие из другой части колена. Обычно это делается методом малоинвазивной хирургии. Это означает, что хирург будет проводить операцию через крошечные отверстия в коже, а не делать большой разрез.
Не всем пациентам с травмой передней крестообразной связки требуется операция. Однако ваш врач может с большей вероятностью порекомендовать операцию, если:
Вы занимаетесь видами спорта, которые включают в себя много поворотов и вращений, такими как футбол, регби или нетбол, и хотите вернуться к ним.
У вас очень физически сложная работа, например, вы пожарный, полицейский или работаете в строительстве.
Повреждены и другие части вашего колена, которые также могут быть восстановлены хирургическим путем.
Ваше колено сильно деформируется (это называется нестабильностью).
Важно обдумать риски и преимущества операции и обсудить это со своим хирургом. Он расскажет вам обо всех вариантах лечения и поможет выбрать тот, который лучше всего подойдет именно вам.
1.Какие инструменты используются при операции на передней крестообразной связке??
При операции на передней крестообразной связке используется множество инструментов, таких как закрытые стрипперы для сухожилий, направляющие штифты, направляющие проволоки, бедренный аимметр, бедренные сверла, аимметр для передней крестообразной связки, аимметр для задней крестообразной связки и т. д.
2. Каков период восстановления после реконструкции передней крестообразной связки? ?
Полное восстановление после реконструкции передней крестообразной связки обычно занимает от шести месяцев до года.
В первые несколько дней после операции вы посетите физиотерапевта. Он составит для вас программу реабилитации с упражнениями, разработанными специально для вас. Это поможет вам восстановить полную силу и амплитуду движений в колене. Обычно вам будут поставлены определенные цели, к которым вы будете стремиться. Это будет очень индивидуально для каждого, но типичный график восстановления после реконструкции передней крестообразной связки может выглядеть примерно так:
0–2 недели – постепенное увеличение нагрузки на ногу.
2–6 недель – начало нормальной ходьбы без обезболивающих и костылей.
6–14 недель – полное восстановление подвижности – возможность подниматься и спускаться по лестнице.
3–5 месяцев – ребенок может безболезненно выполнять такие действия, как бег (но по-прежнему избегает занятий спортом).
6–12 месяцев – возвращение к спорту
Точное время восстановления варьируется от человека к человеку и зависит от многих факторов. К ним относятся вид спорта, которым вы занимаетесь, тяжесть травмы, использованный трансплантат и то, насколько хорошо проходит ваше восстановление. Ваш физиотерапевт попросит вас пройти ряд тестов, чтобы определить, готовы ли вы вернуться к спорту. Он также захочет убедиться, что вы психологически готовы к возвращению.
В период выздоровления вы можете продолжать принимать безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол, или противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен. Обязательно ознакомьтесь с инструкцией для пациента, прилагаемой к вашему лекарству, и, если у вас возникнут какие-либо вопросы, обратитесь за советом к фармацевту. Вы также можете прикладывать к колену пакеты со льдом (или замороженный горошек, завернутый в полотенце), чтобы уменьшить боль и отек. Однако не прикладывайте лед непосредственно к коже, так как он может повредить ее.
3. Что вводят в колено при операции на передней крестообразной связке? ?
Реконструкция передней крестообразной связки обычно занимает от одного до трех часов.
Процедура обычно проводится методом малоинвазивной (артроскопической) хирургии. Это означает, что она выполняется с помощью инструментов, вводимых через несколько небольших разрезов в коленный сустав. Хирург будет использовать артроскоп — тонкую гибкую трубку с подсветкой и камерой на конце — чтобы осмотреть внутреннюю часть колена.
После осмотра внутренней поверхности колена хирург удалит фрагмент сухожилия, который будет использован в качестве трансплантата. Обычно в качестве трансплантата используется фрагмент сухожилия из другой части колена, например:
● ваши подколенные сухожилия, которые расположены на задней поверхности бедра.
● надколенное сухожилие, которое удерживает коленную чашечку на месте
Затем хирург создаст туннель через верхнюю большеберцовую кость и нижнюю бедренную кость. Он введет трансплантат через этот туннель и закрепит его на месте, обычно с помощью винтов или скоб. Хирург убедится, что трансплантат достаточно натянут и что у вас полная амплитуда движений в колене. Затем он закроет разрезы швами или клейкими полосками.
4. На какой срок можно отложить операцию на передней крестообразной связке? ?
Если вы не являетесь спортсменом высокого уровня, то вероятность того, что ваше колено восстановится почти до нормального состояния без операции, составляет 4 из 5. Спортсмены высокого уровня обычно не достигают хороших результатов без хирургического вмешательства.
Если колено продолжает подворачиваться, может произойти разрыв хряща (риск: 3 из 100). Это увеличивает риск возникновения проблем с коленом в будущем. Обычно потребуется еще одна операция по удалению или восстановлению поврежденного фрагмента хряща.
Если у вас усилилась боль или отек в колене, обратитесь к своему лечащему врачу.
Дата публикации: 04.12.2024
