Что такое вывих акромиоклавикулярного сустава?
Вывих акромиоклавикулярного сустава — это тип травмы плеча, при которой повреждается акромиоклавикулярная связка, что приводит к вывиху ключицы. Это вывих акромиоклавикулярного сустава, вызванный внешней силой, приложенной к акромиону, что приводит к смещению лопатки вперед или вниз (или назад). Ниже мы рассмотрим типы и методы лечения вывихов акромиоклавикулярного сустава.
Вывихи (или разрывы, травмы) акромиоклавикулярного сустава чаще встречаются у людей, занимающихся спортом и физическим трудом. Вывих акромиоклавикулярного сустава — это отрыв ключицы от лопатки, и распространенным признаком этой травмы является падение, при котором самая высокая точка плеча ударяется о землю, или прямой удар самой высокой точкой плеча. Вывихи акромиоклавикулярного сустава часто случаются у футболистов, велосипедистов и мотоциклистов после падения.
Виды вывиха акромиоклавикулярного сустава
II степень (по шкале тяжести): акромиоклавикулярный сустав слегка смещен, а акромиоклавикулярная связка может быть растянута или частично разорвана; это наиболее распространенный тип повреждения акромиоклавикулярного сустава.
II степень (степень): частичный вывих акромиоклавикулярного сустава, смещение может быть незаметным при осмотре. Полный разрыв акромиоклавикулярной связки, отсутствие разрыва передней ключичной связки.
III степень (степень): полное расхождение акромиоклавикулярного сустава с полным разрывом акромиоклавикулярной связки, ростроклавикулярной связки и акромиоклавикулярной капсулы. Поскольку отсутствует поддерживающая или тянущая связка, плечевой сустав провисает под тяжестью верхней части руки, ключица, следовательно, выглядит выступающей и приподнятой, и в плечевом суставе наблюдается выступ.
Тяжесть вывиха акромиоклавикулярного сустава также можно классифицировать на шесть типов, при этом типы I-III являются наиболее распространенными, а типы IV-VI — редкими. Из-за серьезного повреждения связок, поддерживающих акромиоклавикулярную область, все травмы типов III-VI требуют хирургического лечения.
Как лечится вывих акромиоклавикулярного сустава?
Для пациентов с вывихом акромиоклавикулярного сустава выбор соответствующего лечения зависит от состояния. Для пациентов с легкой формой заболевания возможно консервативное лечение. В частности, при вывихе акромиоклавикулярного сустава I типа достаточно покоя и фиксации треугольным полотенцем в течение 1-2 недель; при вывихе II типа для иммобилизации можно использовать поясничную повязку. Консервативное лечение включает фиксацию плечевого и локтевого суставов с помощью бандажа и фиксацию; пациентам с более серьезным состоянием, то есть пациентам с травмой III типа, у которых повреждены суставная капсула, акромиоклавикулярная связка и передняя ключичная связка, что делает акромиоклавикулярный сустав полностью нестабильным, необходимо рассмотреть хирургическое лечение.
Хирургическое лечение можно разделить на четыре категории: (1) внутренняя фиксация акромиоклавикулярного сустава; (5) фиксация с помощью краниального замка с реконструкцией связок; (3) резекция дистальной части ключицы; и (4) транспозиция силовых мышц.
Дата публикации: 07.06.2024



