Травма мениска

Травма менискаодна из самых распространенных травм колена, чаще встречающаяся у молодых людей и чаще у мужчин, чем у женщин.

Мениск представляет собой С-образную амортизирующую структуру из эластичного хряща, которая располагается между двумя основными костями, составляющими коленный сустав.коленный сустав. Мениск действует как амортизатор, предотвращая повреждение суставного хряща от удара. Повреждения мениска могут быть вызваны травмой или дегенерацией.Травма менискавызванное тяжелой травмой, может осложняться повреждением мягких тканей колена, например, повреждением коллатеральной связки, повреждением крестообразной связки, повреждением суставной капсулы, повреждением поверхности хряща и т. д., и часто является причиной отека после травмы.

Повреждения мениска чаще всего случаются, когдаколенный суставдвижется от сгибания к разгибанию, сопровождаемому вращением. Наиболее распространенной травмой мениска является медиальный мениск, наиболее распространенной является травма заднего рога мениска, а наиболее распространенным является продольный разрыв. Длина, глубина и местоположение разрыва зависят от соотношения угла заднего мениска между бедренным и большеберцовым мыщелками. Врожденные аномалии мениска, особенно латерального дискоидного хряща, с большей вероятностью приводят к дегенерации или повреждению. Врожденная слабость суставов и другие внутренние нарушения также могут увеличить риск повреждения мениска.

На суставной поверхности большеберцовой кости имеютсямедиальная и латеральная менискообразные кости, называемые менисками, которые толще по краям и плотно соединены с суставной капсулой, и тонкие в центре, который свободен. Медиальный мениск имеет форму буквы «С», передний рог прикреплен к точке прикрепления передней крестообразной связки, задний рог прикреплен междубольшеберцовыймежмыщелковое возвышение и точка прикрепления задней крестообразной связки, а середина его наружного края тесно связана с медиальной коллатеральной связкой. Латеральный мениск имеет форму буквы «О», его передний рог прикреплен к точке прикрепления передней крестообразной связки, задний рог прикреплен к медиальному мениску кпереди от заднего рога, его наружный край не соединен с латеральной коллатеральной связкой, а его диапазон движения меньше, чем у медиального мениска. большой. Мениск может двигаться вместе с движением коленного сустава в определенной степени. Мениск движется вперед, когда колено разгибается, и движется назад, когда колено сгибается. Мениск представляет собой фиброзный хрящ, который сам по себе не имеет кровоснабжения, и его питание в основном осуществляется за счет синовиальной жидкости. Только периферическая часть, соединенная с суставной капсулой, получает некоторое кровоснабжение из синовиальной оболочки.

Поэтому, в дополнение к самовосстановлению после повреждения краевой части, мениск не может быть восстановлен сам по себе после удаления мениска. После удаления мениска из синовиальной оболочки может быть восстановлен фиброзно-хрящевой, тонкий и узкий мениск. Нормальный мениск может увеличить депрессию мыщелка большеберцовой кости и смягчить внутренний и внешний мыщелки бедренной кости, чтобы повысить стабильность сустава и смягчить удар.

Причины повреждения мениска можно условно разделить на две категории: одна вызвана травмой, а другая вызвана дегенеративными изменениями. Первая часто является жестокой для колена из-за острой травмы. Когда коленный сустав сгибается, он совершает сильную вальгусную или варусную, внутреннюю или наружную ротацию. Верхняя поверхность мениска движется вместе с мыщелком бедренной кости в большей степени, в то время как вращательная сила трения сдвига образуется между нижней поверхностью и плато большеберцовой кости. Сила резких движений очень велика, и когда вращательная и сдавливающая сила превышает допустимый диапазон движения мениска, это может привести к повреждению мениска. Повреждение мениска, вызванное дегенеративными изменениями, может не иметь очевидной истории острой травмы. Обычно это происходит из-за частой необходимости работать в полуприседе или на корточках, а также повторяющегося сгибания, вращения и разгибания колена в течение длительного времени. Мениск многократно сдавливается и изнашивается. приводит к разрывам.

Профилактика:

Поскольку латеральный мениск не соединен с латеральной коллатеральной связкой, диапазон его движения больше, чем у медиального мениска. Кроме того, латеральный мениск часто имеет врожденные дискоидные деформации, называемые врожденным дискоидным мениском. Поэтому существует больше шансов на повреждение.

Травмы менискачаще встречаются у игроков в мяч, шахтеров и носильщиков. Когда коленный сустав полностью разогнут, медиальная и латеральная коллатеральные связки натянуты, сустав стабилен, а вероятность травмы мениска меньше. Когда нижняя конечность несет нагрузку, стопа зафиксирована, а коленный сустав находится в полусогнутом положении, мениск смещается назад. разорванный.

Чтобы предотвратить травму мениска, в основном следует обращать внимание на травмы коленного сустава в повседневной жизни, разминаться перед тренировкой, полностью тренировать сустав и избегать спортивных травм во время тренировки. Пожилым людям рекомендуется сократить занятия напряженными конфронтационными видами спорта, такими как баскетбол, футбол, регби и т. д., из-за снижения координации тела и эластичности мышечных связок. Если вам приходится заниматься напряженными конфронтационными видами спорта, вам также следует обращать внимание на то, что вы можете сделать, и избегать выполнения сложных движений, особенно движений сгибания коленей и поворотов. После тренировки вам также следует хорошо расслабиться в целом, уделять внимание отдыху, избегать усталости и не переохлаждаться.

Вы также можете тренировать мышцы вокруг коленного сустава, чтобы усилить стабильность коленного сустава и снизить риск повреждения мениска колена. Кроме того, пациентам следует уделять внимание здоровому питанию, есть больше зеленых овощей и продуктов с высоким содержанием белка и кальция, сократить потребление жиров и похудеть, поскольку чрезмерная нагрузка на коленный сустав снижает стабильность коленного сустава.